Закончен период 9-ти месячного ожидания и мы, еще не полностью восстановившиеся и окрепшие, вступаем в новый, самый длинный отрезок нашей жизни. Жизнь, полную забот, хлопот и радостных впечатлений от новых страничек в фотоальбоме, от первого слова "мама", первых шажков,..

Долгое время в России в богатых семьях вскармливать новорожденных приглашали посторонних женщин — кормилиц. Однако нет двух таких мам, организм которых смог бы выработать одинаковое молоко. И нет двух таких младенцев, которым требовалось бы одинаковое молоко. Во время грудного вскармливания мамочкой малыш получает питательные вещества, необходимые ему в данный момент и подходящие именно ему.

Грудное вскармливание благотворно сказывается на состоянии и ребенка, и его мамы. Когда малыш сосет грудь, в организме женщины вырабатывается гормон окситоцин. Он вызывает резкое сокращение стенок матки. Таким образом, матка быстрее возвращается к состоянию, которое было до беременности и родов. Грудное вскармливание полезно и для самой молочной железы. Ошибочно мнение, будто грудное вскармливание приводит к потере формы груди. Изменения в молочных железах происходят намного раньше — в период беременности. А вот преимущества у кормящих мам есть. У них значительно реже встречается рак молочной железы и яичников. Женщины, кормящие детей грудью, меньше подвержены стрессам. Во время грудного вскармливания между мамой и малышом устанавливается особая эмоциональная привязанность, которая сохраняется в дальнейшем на всю жизнь.

Влияние грудного вскармливания на здоровье ребенка бесценно. С молоком мамы малыш получает питательные вещества в оптимальном количестве, правильном соотношении и наиболее легкоусвояемой форме.
Жиры, содержащиеся в женском молоке, не только поставляют в организм ребенка витамины, но и способствуют максимальному их усвоению. Благодаря этому младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют рахитом. Содержание жиров в женском молоке изменяется в течение каждого кормления, а также по мере того, как ребенок растет. Молоко, появляющееся в начале кормления, содержит мало жиров. Если ребенка просто мучает жажда, он пососет грудь лишь несколько минут и будет доволен. Когда ребенок действительно голоден, он будет сосать долго и энергично, пока не получит более жирное и сытное «заднее» молоко. Его потребление вызывает у малыша ощущение удовлетворения, и ребенок перестает сосать. На протяжении второй половины первого года количество жира в молоке мамы снижается. Дети постарше растут медленнее, а значит, нуждаются в меньшем количестве калорий.


Белки грудного молока схожи биологически и по качественному составу с белками тканей и крови младенца. Именно поэтому они так хорошо усваиваются. Иммунная система ребенка реагирует на чужеродные белки. Каждый последующий контакт с ними вызывает «бунт», то есть аллергическую реакцию. Грудное молоко является самым надежным способом оградить кровь ребенка от потенциально аллергенных протеинов. Поэтому существует меньшая вероятность возникновения у малыша хронических аллергических заболеваний. Детки, вскормленные молоком мамочки, значительно реже болеют пневмонией, ушными заболеваниями и диабетом.


Значительную роль в питании крохи играют и углеводы. Они способствуют развитию в кишечнике полезной микрофлоры, что облегчает процесс пищеварения у малыша. К тому же через материнское молоко в организм младенца не попадают болезнетворные микроорганизмы. Дети, которых кормят грудью, существенно реже страдают заболеваниями желудочно–кишечного тракта, чем находящиеся на искусственном вскармливании. В организм новорожденного в большом количестве попадают микробы, а иммунная система младенца еще слишком слаба, чтобы справиться с ними самостоятельно. С молоком мамы дети получают множество белых кровяных телец, которые захватывают и уничтожают болезнетворные бактерии. На защиту малыша с молоком мамы в его организм поступают и иммуноглобулины. Эти протеины, борющиеся с болезнетворными микроорганизмами, циркулируют в теле ребенка подобно естественным антибиотикам. Например, иммуноглобулин A покрывает слизистую оболочку кишечника ребенка своеобразной защитной пленкой. Благодаря этому кишечник становится недоступным для микробов. Грудное молочко стимулирует также выработку у младенца собственного иммуноглобулина.


Грудное молочко, закапанное в носик малышу, поможет избавиться от насморка. Молоком мамы можно смазывать складочки на ножках и ручках малыша, воспаленную кожу на попке, смачивать плохо заживающий пупочек.


Грудное молоко является хорошим лекарством. Когда у детей поднимается температура, большинство из них отказываются от приема твердой пищи. Сосать грудь не желают лишь единицы заболевших детей. Грудное молоко не только поможет малышу справиться с заболеванием, но и успокоит его. Молочко мамочки полезно детям с больным сердцем. Такие детки на сосание груди тратят меньше энергии, их дыхание ровнее, чем при кормлении из бутылочки. Грудное молоко по сравнению с искусственными смесями содержит меньше соли. Обладая слабительным действием, оно поможет избавиться от запоров.


Человеческое молоко содержит больше лактозы, чем молоко любого другого млекопитающего. Для чего ребенку может потребоваться этот сахар? Он нужен мозгу малыша. Материнское молоко способствует умственному развитию ребенка. Доказано, что чем больше малыш получил материнского молока, тем выше уровень его интеллекта уже в восьмилетнем возрасте.


Грудное молоко обладает удивительной особенностью. Оно меняется для обеспечения выживания потомства. Если ребенок недоношен, то в молоке его мамочки содержится больше необходимого в данный момент протеина, чем в молоке мамочки доношенного малыша. Молоко мамочки недоношенной крохи также более калорийно.


На втором году жизни ребенка, если мама и малыш потребляют одинаковые продукты питания, в материнском молоке вырабатываются ферменты, помогающие переваривать именно эти продукты. Таким образом, женское молоко способствует адаптации ребенка к незнакомой пище.


Материнское молоко на сегодняшний день — наиболее доступная еда. Оно всегда готово к употреблению, оно стерильно и всегда имеет нужную температуру. Молоко мамочки экономит не только средства, но и время. Те минуты, которые мама может посвятить себе, не тратятся на мытье бутылочек, приготовление и разогрев смесей. Окажитесь с голодным малышом наедине вне дома — и сразу почувствуете разницу.


Наверное, не зря в древности материнское молоко называли белой кровью.

Питание кормящей мамы.

Питание кормящей женщины не менее важно, чем питание малыша. Как и в период беременности, во время грудного вскармливания мама питается за двоих. От того, какие продукты она потребляет, зависит состав и качество грудного молока, а значит, и здоровье ребенка.

Питание кормящей мамы должно быть рациональным. Постарайтесь сократить потребление высококалорийных, но обедненных питательными веществами продуктов. Конфеты, пирожные, десерты не приносят никакой пользы. Они обеспечивают организм только быстрым сахаром. Не лучше ли заменить их фруктами и овощами? Меню мамочки должно состоять из высокопитательных продуктов. В ежедневный рацион должно входить 180–200 г мяса или рыбы, 600–800 г фруктов и овощей, 500 г углеводов, содержащихся в кашах, макаронных изделиях, хлебе, а также кисломолочные продукты.

Выбирать лучше хлеб и крупы тех сортов, которые содержат цельное зерно. Они богаты витаминами и микроэлементами, к тому же способствуют хорошей перистальтике кишечника. Это хлеб с отрубями, черный ржаной хлеб, гречневая, овсяная, перловая крупа, чечевица и пшено. В рационе мамочки должно быть как растительное, так и сливочное масло. При этом следует сократить до минимума потребление жареной, слишком жирной и острой пищи, копченостей, майонеза и грибов.
Всем известно, какую роль для человека играют разнообразные овощи и фрукты. Они пополняют запасы организма многочисленными витаминами, минеральными веществами, в том числе и микроэлементами. Кроме того, у многих кормящих женщин нарушена перистальтика кишечника. А введение в рацион блюд из сырых овощей и фруктов способствует ее нормализации. Если микрофлора кишечника не восстанавливается, мамочке можно использовать препараты, в состав которых входят бифидобактерии или лактобактерии.

Кормящей маме не следует употреблять в пищу большое количество специй и пряностей, лука и чеснока. Они придают материнскому молоку неприятный вкус и запах, и ребенок может отказаться от сосания груди. Постарайтесь ограничить потребление кофе до одной чашки в день, уменьшить содержание в рационе шоколада, какао, цитрусовых и арахиса. Этими продуктами можно вызвать нарушения пищеварения у своего ребенка или спровоцировать проявление аллергической реакции. Неприятные ощущения в виде расстройства кишечника или вздутия живота у ребенка могут вызвать бобовые культуры и белый хлеб, а также съеденные мамой в сыром виде капуста, лук и перец. Слабительное действие часто оказывают сливы и свекла.

Что касается жидкости, то ее общий ежедневный объем должен составлять не более 2–2,5 литров. Самым лучшим питьем для кормящей матери является вода. Полезны также соки, чай с молоком, минеральную воду, молоко и кисломолочные продукты. Не заставляйте себя пить больше, чем хочется. Это не даст положительных результатов. И ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки. Вызывая мочегонное действие, они выводят из организма ценные минералы и жидкость. Помимо этого, попадая в организм ребенка вместе с грудным молоком, алкоголь оказывает разрушительное действие. Употребление алкоголя может привести к тяжелым поражениям центральной нервной системы малыша, отставанию в психическом и физическом развитии. Аналогичным действием обладает и никотин. Поэтому кормящей маме следует отказаться от курения на весь период грудного вскармливания. Постарайтесь также не находиться с ребенком в комнате, где курят. Пассивное курение не менее вредно.

Во время беременности или сразу после родов некоторые женщины очень быстро набирают лишний вес. Избавиться от ненужных килограммов можно с помощью изменения режима питания и выполнения комплекса упражнений. А вот от диет и программ очищения организма в период кормления малыша мамочке следует отказаться. Во время их проведения из организма выводятся шлаки, которые могут попасть в молоко. Если шлаки не нужны мамочке, неужели они могут принести пользу ребенку?

В период грудного вскармливания возрастает потребность организма в витаминах, особенно в витаминах C, D и группы B, минеральных веществах, преимущественно в кальции и железе, в полноценном белке. Многие молодые мамы решают проблему авитаминоза с помощью поливитаминов. Однако существует и более естественный путь: пересмотреть свое питание.

В зимнее время в качестве источника витаминов можно использовать отвары из рябины, шиповника, компоты из сухофруктов. Не следует зимой и весной покупать помидоры и огурцы, выращенные в грунте. Нитраты, которые в больших количествах в них содержатся, попадут и в молоко. Отдайте предпочтение сохранившимся с лета моркови, капусте и свекле.

Существуют и такие витамины, которые в организме человека вырабатываются под воздействием на кожу солнечных лучей. Например, витамин D. Он играет очень большую роль для развития ребенка. С его помощью усваивается кальций, получаемый с пищей. Но необходимый для мамы и ребенка витамин можно получить и с продуктами питания. Больше всего витамина D содержится в яичном желтке, сливочном масле и печени животных.

Чтобы не допустить дефицита железа в крови малыша, ешьте рыбу, мясо птицы, такие мясные субпродукты, как почки, печень и сердце. Одновременно пейте фруктовые и овощные соки, богатые витамином C. Они помогут улучшить усвоение железа из пищи. Строительным материалом для быстро растущих костей малыша является кальций. Поэтому мамочкам необходимо употреблять молоко и молочные продукты. Однако молоко любят пить не все женщины. В этом случае выручат творог и сыр. Тем мамам, у которых существует непереносимость всех молочных продуктов, следует включить в рацион другие продукты, богатые кальцием, — фасоль, сою, брокколи, сардины, зелень, изюм и морковный сок.

Многие женщины с небольшой грудью считают, что не сумеют выкормить ребенка грудным молоком. Им кажется, что их организм не сможет вырабатывать молоко в достаточном количестве. Для таких опасений нет оснований. У женщин даже с очень маленькой грудью бывает достаточно молока, чтобы прокормить ребенка. Ткань молочной железы у обычной женщины находится в состоянии покоя и занимает совсем немного места. Большую часть груди составляет жир, который и придает ей форму. Таким образом, чем меньше грудь, тем меньше в ней жира.

Молочная железа состоит из 15–25 железистых долек, напоминающих гроздь винограда. Они развиваются во время полового созревания девочек. Одновременно с этим происходит и рост молочной железы. К концу полового созревания масса каждой молочной железы в среднем составляет 200 грамм. К 20–23 годам грудь приобретает окончательный вид и размер. Под влиянием гормонов молочная железа набухает перед менструацией и уменьшается после нее. Во время беременности под действием гормонов молочная железа начинает активно расти и развиваться. Кровеносные сосуды, проходящие в груди, расширяются. К концу беременности масса каждой молочной железы увеличивается до 800 грамм. Организм будущей мамочки усиленно готовится к лактации.

Каждая железистая долька состоит из множества секреторных элементов, которые и вырабатывают молоко. Из них молоко поступает в млечные протоки. Почти каждый из протоков имеет свой выход в соске, но некоторые из них сливаются между собой. Поэтому число млечных отверстий в соске может быть меньше количества железистых долек и составляет от 8 до 15. Именно из млечных отверстий молочко и будет поступать в ротик ребенка во время кормления.
Лактация начинается не сразу после родов. Еще во время беременности будущая мама может выдавить из соска несколько капель густого вязкого секрета — молозива. Выделение молока начинается через 1–2 дня после родов. Иногда, чаще всего у первородящих, секреция молока начинается только на 5–6 день и даже в начале второй недели. В это время у женщины наблюдается набухание молочных желез, появляется боль распирающего характера. В период лактации наблюдается увеличение массы молочных желез. При интенсивном молокообразовании масса каждой из них достигает 3000 грамм.

Выработка молока происходит под действием лактогенного гормона передней доли гипофиза — пролактина. Механизм регуляции образования молока не только гормональный, но и рефлекторный. Большое влияние на выделение молока оказывает акт сосания груди ребенком. После того, как мама отлучила ребенка от груди, железистые дольки начинают уменьшаться до своего первоначального размера. В редких случаях они становятся несколько меньше предродового размера.

К 8–9 неделе после начала лактации из молочных желез выделяется до полутора литров молока в сутки.

Очень важно как для женщины, так и для малыша сразу же после рождения приложить ребенка к материнской груди. Ее сосание является необходимым биологическим сигналом, порождающим сильную взаимную привязанность. Поэтому подготавливайте грудь к кормлению малыша еще до его рождения.

Нет смысла говорить о важности содержания молочных желез в чистоте и порядке. Ежедневно обмывайте грудь теплой водой с детским мылом, при этом не используйте его для сосков и околососковых кружков — ареол. Мыло высушивает кожу, в результате этого на сосках могут образоваться трещины, которые причиняют сильную боль и могут привести к воспалению молочных желез — маститу. Нет необходимости использовать для сосков кремы и масла. Железы, расположенные вокруг сосков, вырабатывают естественное смазывающее вещество.

Будущим мамам с тонкой чувствительной кожей сосков необходимо закалять грудь, проводя без бюстгальтера большую часть дня или нося бюстгальтер для кормящих мам с отстегнутыми чашечками. Рекомендуется также обтирать грудь тканью, смоченной водой. Опытные мамы убеждены, что и после кормления малыша полезно подержать соски на воздухе 10–15 минут. Помимо закаливания, это время даст возможность утихнуть боли от десен ребенка.
Встречаются женщины, у которых недостаточно развит или втянут сосок. Иногда соски кажутся нормальными, но при надавливании втягиваются на границу ареолы. Определить, не будет ли затруднений при присасывании младенца к груди, поможет маленький тест. Необходимо осторожно, но сильно сжать большим и указательным пальцами противоположные края ареолы. Что произошло с соском? Если он втянулся внутрь или стал плоским, ребенку будет сложно схватить его. Чтобы исправить положение, необходимо выполнять ряд нехитрых упражнений. Вытягивайте сосок и покручивайте его вправо–влево. Эти действия помогут соску принять вытянутую форму, удобную для ребенка, к тому же соски будут менее чувствительными. Естественно, перед тем как начать выполнение этих упражнений, необходимо вымыть руки с детским мылом, чтобы не допустить попадания инфекции как в молочную железу, так и в рот ребенка. При плоских или втянутых сосках возможно использование корректора формы соска или щитков для груди, которые кладутся поверх соска. Для достижения эффекта щитки для груди следует носить ежедневно сначала по десять минут, в дальнейшем — до двадцати минут. Их применение на протяжении последнего триместра беременности заставляет втянутые соски выдвинуться наружу. В послеродовой период щитки или корректоры можно носить в течение получаса или часа перед кормлением. Это поможет сделать сосок более вытянутым.

Уверенности при обращении с собственной грудью женщине может прибавить массаж. В дальнейшем проведение массажа поможет, если возникнет необходимость в сцеживании молока вручную. Начинать делать массаж груди рекомендуется за два месяца до родов два раза в день. Весь массаж включает в себя три упражнения:

1. Одновременными круговыми движениями поглаживайте груди руками. При этом постарайтесь не касаться ареол и сосков груди. Достаточно совершить 3–4 поглаживания.
2. Поглаживание обеих желез производите, начиная сверху по направлению к соску, затем с боков и снизу. Действия должны быть одновременными. Повторить это нужно 3–4 раза.
3.Правой рукой приподнимите и поддерживайте правую грудь. Сверху левой рукой сделайте 3–4 нажима на железу. Движения должны быть мягкими, нежными, не причинять боли. Те же действия повторить с левой грудью.

Очень важно, чтобы ребенок в первый раз был приложен к груди в течение первого часа после рождения. В это время ребенок познакомится не только с грудью, но и с окружающим миром. Постарайтесь насладиться этими минутами. Большинство малышей, если их положить на мамин живот, находят грудь без посторонней помощи. Едва ребенок коснулся груди мамы, он начинает открывать ротик и искать сосок. Эти движения рефлекторные, и мама может помочь малышу. Легонько погладьте младенца пальцем по щечке, чтобы он немедленно начал искать грудь. Можно подвести сосок ко рту малыша. Если малыш не желает открывать ротик, пощекочите его соском по губам и щечке. Вложите сосок в ротик грудничка и выдавите несколько капелек молока. Как только малыш распробует его вкус, он начнет сосать активнее. Самое первое молоко, которое получит ребенок, — молозиво. Оно очень питательно. Молозиво содержит много белков и необходимых антител. Как важны для малыша эти первые капли молока мамы!

Однако для первого раннего свидания могут существовать препятствия. И сегодня в некоторых роддомах на кормление к маме ребенка не приносят в течение первых двенадцати часов. Персонал родильных отделений может руководствоваться архаическими представлениями о грудном вскармливании. Долгое время считалось, что молоко у женщины начинает вырабатываться только на второй день после родов, а значит, нет необходимости в ранней встрече малыша с мамой. К тому же многое зависит от состояния женщины после родов. Не отчаивайтесь, если нет возможности приласкать малыша в первые минуты.
Случается, что у мамы молоко «не приходит» и на второй день после рождения малыша. Процесс лактации, особенно у первородящих, обычно «включается» на 3–4 день после родов. В это время молочные железы мамочки наливаются молоком, может немного болеть грудь, иногда слегка поднимается температура. Такая реакция организма нормальна. Приложите малыша к груди, даже если молока еще нет. Совместная близость и радость встречи будут стимулировать выработку молока.

Становление лактации зависит не только от состояния здоровья мамы, особенностей строения ее груди, но и от поведения новорожденного. Если он сосет настолько активно, что полностью опустошает грудь, то количество вырабатываемого молока будет увеличиваться.

Организация кормления малыша после кесарева сечения является задачей не более сложной, чем кормление после обычных родов. Ребенка, появившегося на свет в результате кесарева сечения, желательно в первый раз приложить к груди спустя один час после рождения. Однако сосательную активность дети сохраняют в течение шести часов после рождения, поэтому достаточно, чтобы первое прикладывание к груди произошло в течение этих шести часов. Если мама и малыш разлучены, на вторые сутки после родов женщина должна начать сцеживание. Как только появится возможность воссоединиться с крохой, мамочка сможет начать кормление.

Большинство женщин в первый раз прикладывают ребенка к груди в родильном доме. Молодым мамочкам, которые не знают, как держать, кормить, пеленать малыша, поддержку должна оказать медицинская сестра. Попросите ее о помощи, если возникли трудности.

Постарайтесь дома после выписки найти себе подходящее для кормления крохи место. Оно должно быть достаточно тихим, чтобы никто не отвлекал ни маму, ни ребенка. Место для кормления должно быть удобным. Подложите под локоть подушку, облокотитесь на что–либо спиной и получайте удовольствие от общения с малышом.

Перед тем как прикладывать ребенка к груди, обязательно вымойте руки с детским мылом. Подготовьте к кормлению грудь, ополоснув ее кипяченой водой. Выдавите капельку молока и смажьте им сосок и ареолу. Через пять минут молоко высохнет, и можно будет кормить малыша. Если ребенок родился раньше положенного срока, во время кормления в первые недели мама должна надевать марлевую повязку, прикрывающую рот и нос. Ее можно приобрести в аптеке или сшить самостоятельно. Марлевая повязка должна состоять из 2–3 слоев, чтобы ее использование было эффективным. Такая повязка пригодится в дальнейшем, если кто–то из близких родственников малыша заболеет. Сегодня многие педиатры считают, что нет необходимости предпринимать какие–либо защитные действия перед кормлением ребенка. Организм крохи с молоком мамы получает столько антител, что справится с возможной инфекцией. Обратите внимание, не мешает ли грудь ребенку дышать. При правильном захвате груди носик малыша упирается в мамочку, но не закрывается грудью. На протяжении всего кормления поддерживайте свободной рукой свою грудь. Для этого расположите ладонь и четыре пальца снизу, а большой палец сверху. Грудь не будет давить своей тяжестью на ротик малыша и утомлять его. При этом рука мамы не должна закрывать ареолу.

Во время сосания ротик ребенка должен быть открыт настолько широко, чтобы захватывать не только сосок, но и околососковый кружок, а губки, особенно нижняя, вывернуты наружу. Многие дети при кормлении поджимают или сжимают губы. Задача мамы — помочь крохе открыть ротик шире. Для этого указательным пальцем руки, которая поддерживает грудь, надавите на подбородок ребенка. В тот момент, когда малыш откроет ротик достаточно широко, направьте свой сосок в центр его ротика. Одновременно быстрым движением притяните ребенка ближе к себе.
Предлагайте ребенку вторую грудь, только если он сам захочет отпустить первую. Иначе малыш получит вторую порцию раннего нежирного молока. Такая несбалансированная еда может вызвать у крохи беспокойство, ощущение неудовлетворенности. Сонного или вяло сосущего ребенка кормите только в легкой одежде. Отсутствие одежды обеспечит более тесный контакт с кожей мамы и не даст малышу уснуть.

Иногда возникают ситуации, когда необходимо прервать кормление. Ребенок еще не наелся и грудь отпускать не хочет. Попробуйте слегка нажать малышу на подбородок. Ребенок отпустит сосок, не травмируя его. Случается, что, покушав, малыш не отпускает грудь. В таком случае слегка прижмите его носик. После кормления желательно смазать сосок капелькой грудного молока, подсушить его на воздухе и только потом надеть одежду.

После того как мама покормила ребенка, его необходимо подержать несколько минут в вертикальном положении. Во время еды одновременно с порциями молока малыш захватывает и немного воздуха. Подождите, пока этот воздух не выйдет. Вы услышите, как ребенок срыгнет. После этого кроху лучше уложить на бочок в кроватку.

От процесса кормления удовольствие должен получать не только ребенок, но и его мама. И маме, и малышу будет комфортно, если правильно выбрана позиция для кормления. К тому же молоко лучше вытекает из груди расслабленной мамы.

Самая простая позиция для кормления носит название «Колыбелька». Сядьте так, чтобы было уютно в течение всего кормления. Подложите под спину, под руку, на которой будет лежать ребенок, и на колени подушки. При желании можно поставить под ноги скамеечку. Она поднимет колени на удобный для кормления уровень. Положите ребенка на руку так, чтобы его шея покоилась в локтевом сгибе. Спина малыша ляжет на предплечье, а ягодицы на ладони. Не надо сильно его прижимать, так как рефлекторно ребенок будет выгибаться. Тело крохи должно быть повернуто на бок, чтобы он лежал лицом к мамочке. Его голова и шея должны находиться прямо по отношению к остальному телу. Ребенка ничто не должно отвлекать от еды. Он не должен запрокидывать голову назад или отворачиваться от мамы. Малыш должен лежать настолько близко к маме, чтобы дотягиваться до соска, не вытягивая шею. Для удобства поднимите малыша к себе, но не наклоняйтесь к нему. Для кормления ребенка в сидячем положении можно использовать специальное кресло–качалку. Оно имеет мягкое, уютное сидение и подставку для ног. Главное — правильно подобрать кресло, чтобы оно соответствовало строению тела женщины и ее манере сидения.

После рождения ребенка многим мамам в течение некоторого времени не рекомендуется кормить ребенка сидя. Попробуйте кормить малыша в положении «Лежа на боку». В этом случае кроха лежит на боку параллельно маме, живот к животу. Его голова располагается на руке мамы в том месте, где ротик оказывается на одном уровне с соском. Свободной рукой необходимо подавать грудь ребенку. Чтобы кормить малыша в этой позиции, примите удобное положение без опоры на локоть.
Если ребенок появился на свет через кесарево сечение, используйте положения «Колыбелька» или «Лежа на боку», при которых уменьшено давление на шов.

Существует еще одна традиционная позиция, используемая при кормлении. Она носит название «Из–под руки». Эта позиция удобна для кормления слишком вялых детей, детей, отстраняющихся от груди, или недоношенных малышей. Кормящая мама усаживается, подложив подушку сбоку от себя. На подушку как можно ближе к маме необходимо положить ребенка. Он должен лежать с той стороны груди, которой малыша собирается кормить мама. Затылок крохи занимает место на ладони руки с той же стороны. Допустим, кроха лежит слева от мамы, значит, и придерживает его мама левой рукой. Ножки ребенка должны лежать под спиной мамы, но ни в коем случае не упираться в подушку. У малыша не должно быть возможности выгибаться. Взяв левую грудь в правую руку, притяните ребенка как можно ближе к себе быстрым движением левой руки. Когда малыш уже хорошо сосет, подложите ему под спину подушку. Так грудничка будет легче удерживать близко к себе.

Нестандартные позиции чаще всего используются опытными мамами. Они тоже имеют свои преимущества. Например, позиция «Кормление лежа на спине» поможет мамам с большой грудью или настолько сильным приливом молока, что ребенок не может справиться с потоком. В эту позу легко переместиться из положения сидя. Приложите ребенка к груди и, прижимая его к себе рукой, отклонитесь назад. Среди заранее приготовленных подушек легко найти место для своей спины. Для детей, которые часто срыгивают, уже с трех месяцев можно попробовать позу, когда малыш сидит у мамы на бедре.

Стоит попробовать не один, а несколько вариантов расположения ребенка при кормлении. В этом случае будет легче определиться, какая позиция удобней. Но не останавливайтесь на одном положении. Время от времени предлагайте малышу грудь из других позиций. Ребенок растет, меняется, может измениться и его любимое положение у груди.

У большинства мамочек, родивших двойню, достаточно молока, чтобы прокормить обоих младенцев. Трудности возникают из–за того, что за двумя детьми трудно ухаживать одновременно. В самом начале, когда малыши еще не умеют правильно захватывать грудь, их лучше кормить по одному. В дальнейшем можно использовать позицию «Из–под руки», когда один малыш лежит с правой стороны и сосет правую грудь, а другой сосет левую грудь с левой стороны. Ножки двойняшек будут находиться у мамочки за спиной. Можно кормить младенцев лежа на спине. Детки будут находиться сверху каждый со своего бока, а мамочка поддержит их руками, под которые удобнее подложить подушки. Можно также положить на руку одного ребенка, затем на вторую руку положить второго малыша и приложить их к груди. Головы малышей будут повернуты в разные стороны, а их ножки окажутся перекрещенными. Старайтесь при каждом кормлении прикладывать малышей не к одной груди, а к разным.

Часто бывает, что один из детей слабее другого. Очень важно, чтобы более слабый ребенок получал достаточное количество молока. Для этого можно сцеживать молоко, чтобы докармливать ослабленного ребенка до тех пор, пока он не окрепнет. В том случае, если один ребенок берет грудь быстрее или охотнее другого, приложите его к груди первым. У мамочки будет достаточно времени на уговоры второго малыша, чтобы он взял в рот сосок. Можно использовать подушку для кормления в форме подковы, на которую удобно укладывать близнецов. Перед покупкой убедитесь, что подушка достаточно большая, чтобы на ней поместились два ребенка. Лучшее место для кормления малышей с помощью подушки — на диване, тахте, на вершине вашей кровати, или прямо на полу.
Большинство «подушек–подков» имеют съемную заспинную подушку и мягкую нескользящую поверхность, которая полностью водонепроницаема и хорошо моется. Садитесь между младенцами, и поместите подушку позади спины так, чтобы можно было удобно наклоняться вперед к «подушке–подкове». Подушка крепится за спиной мамочки приспосабливаемым ремнем. Переложите одного младенца на одну сторону подушки, передвиньте его к себе и помогите с захватом соска. Медленно дотянитесь до второго младенца и повторите те же манипуляции. Наконец, расслабьтесь и начинайте кормить. С помощью этой подушки очень удобно кормить близнецов как грудью, так и из бутылочек. Некоторые родители изготавливают подушку для кормления близнецов самостоятельно. Для этого используют поролон, который сшивают в виде буквы «п».

При каждом кормлении тройняшек прикладывайте двух малышей к груди на десять минут, а потом третьего — к каждой груди на пять минут. При следующем кормлении поменяйте детей местами, чтобы каждый из них побывал у груди первые десять минут. Если молока не хватает, постарайтесь сохранить хотя бы смешанное вскармливание. При кормлении двойняшек или тройняшек большую поддержку маме должны оказывать ее близкие родственники.

Какой режим кормления лучше.

Современные педиатры спорят, какой режим кормления оптимален для детей. Существуют как приверженцы строгого режима питания, так и сторонники свободного, или гибкого режима.

Строгий режим предусматривает кормление ребенка строго по часам. Персоналом родильного отделения четко устанавливаются промежутки между приемами пищи. В дальнейшем точного графика придерживается и мама. В этом есть свое рациональное зерно. У малыша формируется правильная работа желудочно–кишечного тракта. К приему пищи вырабатывается рефлекс. Съеденная ранее пища полностью переваривается. И за время установленного промежутка он успевает проголодаться. Новые порции молока ребенок кушает активно и с аппетитом.

Строгий режим кормления удобен и для мамочки. Организм женщины начинает подготавливаться к кормлению. Со временем лактация будет увеличиваться в определенные часы. Помимо этого мама малыша может легко планировать свое время для остальных необходимых дел.

На первом месяце жизни, особенно для недоношенных или ослабленных детей, можно порекомендовать следующий временной режим: 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00 и одно кормление ночью, если ребенок проснется и даст криком понять, что проголодался. Ночное кормление позволяет ребенку не мучиться от голода, а маме не наносит особого вреда. Немного позже перерыв между кормлениями доводят до четырех часов с шестичасовым промежутком ночью. Во многих традиционных роддомах используется график с четырехчасовыми перерывами.
В среднем ребенок насыщается в течение 12–15 минут интенсивного сосания. Приверженцы строгого режима не рекомендуют удерживать малыша у груди более 20 минут. За это время устает и мама, и малыш. К тому же на сосках женщины могут образоваться трещины.

Строгий режим кормления нередко отрицательно сказывается на лактации. Например, если ребенок ест вяло, так называемый «ленивый сосун», роженица не получает необходимой стимуляции молочных желез. Количество молока увеличивается очень медленно, а ребеночка, который его недополучает, приходится докармливать. Сразу после возвращения домой такая мама может перейти на гибкий режим кормления малыша. Более частыми кормлениями она натренирует молочные железы на выработку молока.

Количество съеденной грудным ребенком за сутки пищи достигает 20 и более процентов от его массы тела. Чтобы сравняться с ним, взрослый человек должен съедать за день почти два ведра наваристого мясного супа. За одно кормление малыш высасывает такой объем молока, который соответствует 2,5–3 литрам для взрослого человека. И питается кроха каждые 3–4 часа. Сможет ли взрослый выпивать от одного до пятнадцати литров молока в сутки?

Гибкий режим предусматривает кормление малыша в более–менее определенное время и прекращение ночных кормлений, как только к этому будет готов ребенок. При этом мама больше ориентируется не на часы, а на малыша. Причем продолжительность кормления также регулируется ребенком. Попробуйте систематично записывать время кормления, выбранное крохой. Замечено, что малыш сам устанавливает себе режим. Обычно в первые месяцы ребенок предпочитает делать меньшие перерывы между кормлениями, а уже к трем–четырем месяцам интервал составляет 3–4 часа.

Разным детям необходимо различное время, чтобы привыкнуть к регулярному питанию. Относительно спокойные малыши, получая достаточное количество молока днем, постепенно отказываются от питания в ночное время. Некоторые дети с первых дней жизни не просыпаются на ночное кормление, предпочитая ему питание ранним утром.

Оптимальным временем для кормления ребенка при гибком режиме считается момент, когда кроха достаточно проголодался. Он уже активно требует пищи, но еще не устал от крика. В любом случае нежелательно кормление как уставшего от крика, так и еще не проголодавшегося ребенка. Ребенок есть будет плохо и может потребовать следующей порции молока слишком рано. Некоторые мамы предпочитают кормить ребенка по первому требованию. Малышу предлагают грудь, как только он заплачет. Но определить, в чем заключается причина беспокойства крохи, довольно трудно. Возможно причина его плача вовсе не в том, что ребенок хочет есть. Поэтому наиболее целесообразно придерживаться определенной регулярности.
Придерживаясь гибкого режима, не будите сразу малыша, если он спит во время, установленное для кормления. Позвольте ему поспать еще 20–30 минут, после чего разбудите нежными поглаживаниями и покормите. Если кроха с завидной регулярностью просыпает одно из своих кормлений, попытайтесь сдвинуть график соответственно его потребностям.

Еще сложнее соблюдать строгий режим с недоношенными детьми. Такой малыш сосет медленно, быстро устает и засыпает во время кормлений. У него маленький животик. Слабенький ребенок нуждается в частых, но непродолжительных кормлениях.

По поводу ночного кормления единого мнения до сих пор не достигнуто. Существует точка зрения, что кормить ребенка ночью нельзя ни в коем случае. Ночной отдых является естественным для желудка. В противном случае происходит растяжение желудка, нарушение функций желудочно–кишечного тракта, раскармливание малыша. Сторонники ночного кормления напоминают, что грудное молоко усваивается легко. Попробуйте объяснить голодному малышу среди ночи, что поздно есть вредно. Совместный сон мамочки и ребенка разрешит неудобства, возникающие при кормлении отдельно спящего грудничка. Многие женщины кормят детей в состоянии полусна. Таким образом, ребеночек сыт, а мама высыпается и меньше устает.

Наш грудничок кусается.

Как только у малыша появляются первые зубки, он сразу пытается определить, для чего они нужны. Маленький человечек в первую очередь познает наш мир, пробуя все на вкус. Как поступить, если объектом его исследования является грудь мамы? Некоторые мамы считают, что грудное вскармливание необходимо завершить, как только у малыша появляются первые зубки. Им кажется, что зубки крохи делают этот процесс болезненным. Постарайтесь помнить, что интенсивно сосущий грудь ребенок не может укусить. Если ребенок кусается, значит, он перестал сосать или сосет вяло. Обратите внимание и на то, правильно ли малыш сосет грудь. При верном прикладывании сосок располагается далеко во рту ребенка. Верхние зубы могут оставить безболезненный отпечаток на ареоле, если малыш попытается прикусить грудь. Больно бывает, когда челюсти ребенка смыкаются на соске, а не на ареоле, независимо от наличия во рту зубов.

Постарайтесь понять, почему ребенок старается укусить. Если ребенок любит время от времени погрызть резиновую соску или пустышку, он может просто перепутать ее с соском груди. Попытка жевать грудь происходит обычно в первые недели жизни грудничка. Однако иногда эта проблема возникает с детьми и постарше.
Причиной, по которой ребенок кусается, может быть и банальная заложенность носа. Отсутствие свободного потока воздуха мешает малышу правильно сосать грудь. Сосок при этом приближается к челюстям. И если ребенок чуть сильнее сжимает грудь, то может его прикусить. Присмотритесь к своей малютке. На заложенность носа укажет также временное бросание груди или мотание головой из стороны в сторону. Если ребенок простужен, ему мешает сосать находящаяся в носу слизь. Попробуйте кормить ребенка после того, как резиновой грушей отсосете слизь из детского носика. Простуженного малыша удобней кормить, держа его в вертикальном положении.

Возможно, у крохи режутся зубки. Накануне прорезывания зубов у малыша сильно чешутся десны. Как тут не попробовать почесать их об маму? После кормления или до него предложите крохе грызть охлажденную игрушку — прорезыватель или холодную тканевую салфетку. Они помогут успокоить распухшие десны. Малышу, у которого зубки только прорезались, можно предложить пожевать корочку хлеба или сухарик.

Обычно к концу кормления подрастающий малыш может укусить свою маму только для того, чтобы привлечь ее внимание. Перед укусом в глазах карапуза появляется игривый огонек. Чаще всего подобный укус допускают малыши, чьи мамы любят во время кормления читать, смотреть телевизор, разговаривать по телефону. В таком случае ребенок ищет материнского участия и ласки. Прикосновения, разговор, зрительный контакт подскажут ребенку, что он в центре внимания мамы. И проблема разрешится сама собой.

Естественная реакция мамы на боль от укуса — вскрикивание. Большинство детей при этом вздрагивают и выпускают сосок, в некоторых случаях могут заплакать. Малыш любит свою маму не меньше, чем она его. И многие детки не будут повторять такие попытки в дальнейшем. Но при выражении протеста мама должна вести себя естественно. Слишком громким криком можно испугать чувствительного малыша. Ребенок может полностью отказаться брать грудь. Если малыш потеряет интерес к грудному кормлению, его придется долго уговаривать, убеждать вернуться. И делать это порой нелегко.

Существует несколько способов отучить ребенка кусаться и при этом не испугать его. После укуса сделайте паузу в кормлении. Быть может озорник еще раз захочет посмотреть на реакцию мамы. Обязательно покажите малышу, что мама недовольна тем, что он сделал. Объясните ему уверенным голосом, что маме нельзя делать больно. Если в следующий раз кроха возьмет грудь правильно, похвалите его. В противном случае вновь сделайте ему замечание.

Попробуйте в момент укуса мгновенно засунуть палец между десен малыша. Одновременно уверенным голосом произнесите: «Нельзя!» или «Мне больно!». Малыш обычно отпускает сосок и в дальнейшем укусы не повторяются. Если он снова укусит, повторите предложенные действия и сразу же прекратите кормление.
Другой способ заключается в том, чтобы в момент укуса как можно сильнее притянуть ребенка к своей груди. Ребенку не будет хватать воздуха, и он машинально разожмет зубки и попытается шире открыть рот для дыхания. Своими действиями мама создаст малышу неудобство. После нескольких неудачных попыток ребенок прекращает кусаться. В качестве варианта этого способа, можно осторожно зажимать ребенку нос.

Некоторые мамы, как только их укусил малыш, немедленно усаживают его на пол. Для ребенка болезнен такой неприятный момент, как отстранение от мамы. Заплакавшего малыша спустя некоторое время необходимо пожалеть. Но в следующую попытку кусаться повторите его отстранение. Кроха быстро поймет, чем для него может закончиться стремление укусить маму.

Укус ребенком груди можно предотвратить. Для этого надо лишь внимательнее относиться к малышу. Смотрите, как ест ребенок. В момент, предшествующий укусу, у малыша напрягаются челюсти. Завершите кормление до того, как ребенок попытается укусить. Постарайтесь обеспечить правильный захват груди ребенком. Если ребенок есть не хочет, не настаивайте на кормлении. Кусание может быть также способом сообщить, что малыш наелся.

Что делать, если малыш уже укусил маму? Возможно, из–за травмы соска кормление на некоторое время придется прекратить. Чтобы ускорить заживление, можно смазать сосок и ареолу капелькой грудного молока и дать ему высохнуть. Если от детского укуса на соске появилась трещинка, не допустите на ранку попадания инфекции. Главным правилом при этом является соблюдение гигиены.

Красивая мама.

Правильно подобранная одежда подчеркивает достоинства фигуры женщины и прячет недостатки. Одежда кормящей мамочки должна быть еще и удобной. Ведь в любой момент может возникнуть необходимость покормить малыша. На какие детали в одежде необходимо обратить внимание кормящей маме?

Верхняя часть одежды мамы должна быть просторной и легко поднимаемой вверх. Свободные свитера или топы удобно приподнимать от талии для незаметного кормления ребенка. Голую талию прикроет сам малыш. Легкодоступной для кормления грудь сделают быстро расстегивающиеся топы или блузы, разработанные специально для кормящих матерей. Они скроены таким образом, чтобы легко можно было оголить грудь или сосок. Для этого в топе над каждой грудью сделана прорезь на застежке–липучке или имеется отстегивающийся накладной лоскуток. Если надета обычная блуза с застежкой на пуговицах спереди, можно расстегивать пуговицы снизу вверх. Тогда оставшийся застегнутым участок прикроет ребенка во время кормления. Отлично держат грудь майки с поддерживающим эффектом. Они позволяют без труда обнажить часть груди, не открывая ничего лишнего посторонним взорам. Незадолго до кормления из груди мамочки может подтекать молоко. При покупке одежды останавливайте свой выбор на блузах ярких цветов с пестрым рисунком, они скроют образовавшиеся подтеки.
Облегчает кормление малыша на улице использование сумки–слинга. Сумка позволяет ребенку незаметно брать грудь в общественных местах и может быть использована в различных позициях для кормления. Если кормление малыша происходит в положении «Колыбелька», поддерживайте ребенка свободной рукой так, чтобы он оставался достаточно близко к груди. Удобным для кормления малыша, находящегося в сумке–слинге, является также положение «Из–под руки». Рукой, оказавшейся сбоку от сумки, мамочка может удерживать голову и спинку ребенка около груди, другой рукой — помочь ребенку правильно взять грудь. Сумка–слинг обеспечивает удобное положение и надежную поддержку ребенка во время кормления.

В первые месяцы после родов происходит восстановление формы живота. Мягкому восстановлению и приданию формы животу, бедрам и ягодицам способствует использование бандажа. С его помощью этап восстановления формы проходит в два раза быстрее. Внутренняя сторона бандажа чаще всего делается из натурального хлопка, что позволяет коже живота дышать. Это качество особенно важно для послеродового бандажа, который необходимо носить женщине, перенесшей кесарево сечение. Современные модели послеродовых бандажей изготавливаются на основе микрофибры, использование которой позволяет производить удобное утягивающее белье. Разнообразие моделей послеродовых бандажей позволяет мамочке выбрать именно то белье, в котором она будет чувствовать себя комфортно. Для первых дней после родов, особенно при наличии швов после кесарева сечения, можно приобрести специальные трусики. Они позволяют коже свободно дышать, не препятствуя заживлению швов. Такие трусики предназначены для поддержания брюшного пресса после родов, они также незаменимы для фиксации гигиенических прокладок.

Для женщин, практикующих кормление малыша в ночное время, будут удобными пижамы и ночные рубашки со специальными прорезями для кормления грудью.

В период грудного вскармливания грудь кормящей мамочки становится тяжелее. Она нуждается в особой поддержке, которую смогут полностью обеспечить бюстгальтеры для кормящих мам. Они разработаны с учетом физиологических изменений, происходящих с женщиной в послеродовой период. Ношение белья, предназначенного для кормящих женщин, позволяет предохранить грудь от появления растяжек, изменения формы и упругости груди, снимает лишнюю нагрузку с позвоночника и плеч.


Женская грудь свой постоянный для периода лактации размер приобретает обычно на второй неделе после родов. Именно в это время можно правильно выбрать такой бюстгальтер, который будет удобен при кормлении малыша. Начнем с того, что белье для кормящей мамочки желательно покупать в аптеках или специализированных магазинах, где товар сертифицирован. Отдавайте предпочтение изделиям из хлопка с добавлением эластичных материалов, так как синтетические бюстгальтеры не позволяют коже дышать и не впитывают влагу, а бюстгальтеры, произведенные из чистого хлопка, плохо поддерживают грудь. Поддерживающая способность бюстгальтера тем выше, чем больше содержания эластана в изделии. Бюстгальтеры некоторых фирм сделаны из стрейч–хлопка или микрофибры с добавлением лайкры. Чашечки таких бюстгальтеров не имеют швов и легко принимают форму груди. Постарайтесь не покупать бюстгальтеры «на косточках», туго облегающие бюстгальтеры. Они могут сдавливать грудь и тем самым приводить к ее воспалению. При выборе бюстгальтера обратите внимание на его чашечки. Грудь кормящей мамочки должна легко умещаться в них во время наполнения молоком. Объем чашечки необходимо рассчитывать так, чтобы в нее помещались также специальные гигиенические вкладыши и накладка для сбора молока. В то же время слишком большие чашечки не будут поддерживать грудь. Специальные бюстгальтеры, предназначенные для кормления грудью, имеют отстегивающиеся чашечки с простыми застежками в виде крючка или липучки. Расстегивать и застегивать такой бюстгальтер мамочка сможет, когда малыш остается у нее на руках. Во время примерки расстегните чашечку такого бюстгальтера и проверьте, не сползают ли бретельки.
После родов объем грудной клетки уменьшится, поэтому если выбор бюстгальтера осуществляется заранее, обратите внимание на наличие многоуровневой застежки. Она позволит отрегулировать длину подгрудной ленты. Когда чашечка расстегнута, бюстгальтер должен поддерживать всю нижнюю часть груди. Для этого в некоторых моделях под грудью располагается широкая резинка.

Чтобы оценить удобство покупаемого бюстгальтера, примерив его, подвигайтесь: поднимите и опустите руки, присядьте. Выбранный бюстгальтер не должен сдавливать грудь или во время движений ползти вверх, его бретельки не должны спадать или врезаться в плечи, грудь не должна выходить за края чашечек.

Если молока не хватает.

Лактация имеет цикличный характер с кризисами. Почти у 2/3 кормящих матерей через месяц–полтора после рождения ребенка возникает кратковременное уменьшение объема лактации, которое сопровождается исчезновением прилива молока. Грудь на ощупь становится мягкой, пустой. Такую особенность организма называют лактационным кризисом. Лактационные кризисы возникают на 3–6 неделях, третьем, четвертом, седьмом и восьмом месяцах лактации. Их продолжительность в среднем составляет 3–4 дня, иногда доходит до 6–8 дней. В большинстве случаев лактационные кризисы связаны с послеродовой гормональной перестройкой в организме или усталостью. Они не представляют опасности для ребенка. Надо помнить, что это временные явления. Главное — не паниковать и не хвататься за коробку с искусственным питанием. Если женщина знает, что такое явление существует, если она уверена в своей способности выкормить ребенка, она просто увеличит частоту и длительность кормлений.

Не удивляйтесь, если в какие–то дни малыш потребует больше молока, а в какие–то меньше. Первый скачок роста у детей происходит в возрасте от трех до шести недель. Однако даже у близнецов скачки роста могут наблюдаться в разное время. В дальнейшем эти скачки повторяются каждые шесть недель. Малыш начинает расти интенсивнее также на третьем, седьмом и двенадцатом месяцах лактации, а значит, увеличивается и потребность в молоке. Ребенок может высосать все мамино молочко и остаться недокормленным. Возникает голодный кризис.
Одним из первых признаков недостаточного кормления является изменение поведения малыша. Он становится беспокойным, кричит во время кормления или сразу после него, тянет ручки в рот и с жадностью сосет их. Меняется частота и консистенция стула, ребенок реже мочит пеленки. Не стоит во время голодного кризиса успокаивать малыша пустышкой или докармливать его молочной смесью, допаивать водой или отварами. Ребенок, получающий пустышку или бутылочку, стимулирует грудь сосанием все реже и реже. Грудь, не получающая стимуляции, вместо того чтобы увеличить выработку молока, продолжает ее уменьшать. Если молока ребенку не хватает, мама должна чаще кормить его грудью. Учащенное грудное кормление малыша подталкивает молочные железы к более активной работе, и в течение 2–7 дней устанавливается равновесие между потребностями малыша в молоке и выработкой молока. Если при учащенном грудном вскармливании количество мочеиспусканий не приходит в норму, можно давать ребенку прикорм с ложечки, но не раньше, чем с шестого дня от начала кризиса.

Многолетние наблюдения показывают, что мамочки, обученные успешному грудному вскармливанию и уверенные в стабильности своей лактации, не страдают ни от каких кризисов.

На первой неделе после рождения ребенка объем выработанного молока резко возрастает. Возможно, в родильном доме малыша придется докармливать смесью. Но как только мама попадает в привычную для нее домашнюю обстановку, она успокаивается, и через пару дней секреция молока резко увеличивается. Не стоит паниковать, если молоко не приходит. У некоторых женщин это происходит лишь на вторую неделю жизни ребенка. И это нормально.

Так на что кормящей маме и ее родным следует обратить внимание?
Когда мама кормит малыша, и ей, и ее крохе должно быть комфортно. Держите ребенка во время кормления как можно ближе к себе. При этом обеспечивайте контакт живот к животу. Прикосновение кожа к коже будет способствовать пробуждению ребенка и подталкивать кроху к приему пищи. Будьте нежной и ласковой с малышом. Чаще гладьте, целуйте своего кроху. Кладите ребенка спать к себе на грудь. Эти контакты будут стимулировать синтез молока.

Постарайтесь высыпаться. Для поддержания лактации кормящая мама должна спать не менее десяти часов в сутки. Отдыхайте в те моменты, когда спит ребеночек. Обязательны также ежедневные двухчасовые совместные прогулки. И мамочке, и малышу они пойдут на пользу. В этот момент важно пересмотреть и при необходимости улучшить свое питание. Это не значит, что кормящая мама должна потреблять больше калорий. Ее питание должно быть разнообразным и сбалансированным. Желательно, чтобы перед кормлением ребенка мама могла что–то съесть. Многие опытные мамы для усиления лактации за 30 минут до кормления ребенка стараются выпить чашку чая с молоком. Сгущенное молоко для этого использовать не рекомендуется. Такой напиток стимулирует приток молока к грудным железам.
Усилить выработку молока поможет контрастный душ, особенно в области груди и спины, после которого желательно растереть махровым полотенцем спину и плечи до появления ощущения тепла. Если есть возможность, выполните массаж спины. Способствуют усилению лактации и супружеские ласки.

Если на первом или втором месяце кормления началась убыль молока, стоит задуматься, что явилось тому причиной. Проблемы с выработкой молока могут возникать из–за неправильной позиции во время кормления и неправильного захвата груди. Они могут появиться из–за нарушения гармонии между мамой и ребенком третьими лицами. Как правило, нехватка молока ощущается во время вечернего кормления. Возможно, сказывается усталость и недосыпание мамы, ее тревоги. Постарайтесь оградить мамочку от лишних проблем и обязанностей. Все ее внимание сейчас должно быть сконцентрировано на ребенке.

Самым простым и эффективным способом усилить лактацию является регулярное и полное опорожнение груди. Если молока в груди остается много, то молочная железа постепенно прекращает его вырабатывать в таких количествах. Многие педиатры молоко, оставшееся после кормления, предлагают сцеживать. Для лучшего высвобождения последнего молока можно массировать грудь до кормления и после него. Но подумайте, необходимо ли сейчас усиление лактации. Если большое количество молока — залог спокойствия и уверенности в завтрашнем дне, сцеживайтесь. Потребности малыша в молоке в первые дни очень низкие. Но с каждым днем молока ему требуется больше. Вместе с тем сосание груди младенцем стимулирует молочные железы, и молока у мамы тоже становится больше.

В некоторых случаях для увеличения выработки молока можно попробовать природные средства.

1. Усилению лактации способствует употребление сока моркови. Натрите овощ на мелкой терке, отожмите сок и принимайте его 2–3 раза в день по полстакана за прием. Слишком большое количество морковного сока у некоторых детей может вызвать расстройство кишечника. В этом случае замените морковный сок напитком из моркови. 3–4 столовые ложки натертой моркови залейте одним стаканом молока. Такой напиток желательно пить по одному стакану 2–3 раза в день.
2. Настой тысячелистника необходимо принимать по одной столовой ложке 3–4 раза в день. Приготовить настой можно следующим способом: одну столовую ложку травы залить одним стаканом кипятка и дать настояться в течение часа.
3. Около 7–10 дней можно принимать крапивный настой. 20 грамм сухих листьев крапивы залейте одним литром кипятка. После того, как крапива настоится в течение одного часа, процедите. Принимайте по одной столовой ложке 2–3 раза в день.
4. Мед поможет мамочке успокоиться и стимулирует лактацию. Принимайте одну чайную ложку меда за 30 минут до еды утром и такое же количество вечером через два часа после еды.5. К стимуляторам лактации относят сок одуванчика. Его можно приготовить в домашних условиях. Измельчите молодые промытые листья одуванчика и отожмите сок. Посолите его и оставьте на 30–40 минут. Добавьте по вкусу к соку одуванчика сок лимона. Принимайте по полстакана 1–2 раза в день маленькими глоточками.

6. Укропный настой тоже рекомендуется пить маленькими глотками. Для его приготовления необходимо одну столовую ложку семян укропа залить одним стаканом кипятка. Настаивать два часа, после чего пить по полстакана два раза в день.
7. Из обычного черного чая можно сделать «душистый», если перемешать заварку с измельченной сухой душицей в соотношении один к одному. В день необходимо выпивать один стакан чая.
8. Ореховое молочко может не только усилить выработку молока, но и сделать его более жирным. Размельчите 200 грамм очищенных орехов (желательно выбрать грецкие орехи) и истолките их с 50 граммами сахара до тестоподобной консистенции. Положите смесь в литр кипящего молока, размешайте, снимите с плиты и настаивайте два часа. Принимайте по 1/3 стакана за 20 минут до каждого кормления грудью.
9. Сок редьки с медом. Редьку натереть на мелкой терке. Отжать сок, добавить столько кипяченой воды, сколько получилось сока. На один стакан напитка добавить 1–2 чайные ложки меда и немного соли. Принимайте по полстакана в день.

При желании можно купить чай, способствующий стимуляции лактации. Так, например, компания «Даниа» предлагает чай для кормящих матерей, в состав которого входят натуральные экстракты аниса, итальянского укропа, тмина, крапивы и мелиссы. При его регулярном употреблении лактация повышается примерно на 15%.

В состав чая для кормящих матерей компании «Хипп» входят глюкоза, лактоза, экстракт аниса, крапивы, фенхеля, тмина, листьев мелиссы и травы галеги. Регулярное употребление чая в периоды лактационных кризисов в количестве трех чашек в день в значительной мере способствует повышению лактации.

Чай для кормящих матерей «Тип–Топ» содержит экстракты аниса, итальянского укропа, тмина, крапивы, лимонной мяты (мелиссы), травы галеги, глюкозу и лактозу. Он регулирует моторику кишечника мамы и ребенка через материнское молоко. Чай улучшает пищеварение, усиливает тонус и перистальтику кишечника, угнетает процессы гниения и брожения в кишечнике. В аптеках такой чай продается редко, чаще его можно встретить в отделах детского питания в супермаркетах, магазинах товаров для детей. Немаловажно и успокаивающее действие чая для кормящих мам, обусловленное способностью аниса, тмина и фенхеля улучшать мозговое кровообращение, повышать эмоциональный настрой.

Зеленый чай поможет маме расслабиться, успокоиться и настроиться на кормление. Многие опытные мамы советуют пить некрепкий зеленый чай при недостаточном количестве молока. Его можно пить практически всем. Употребление же крепко заваренного чая, в котором много кофеина, может привести к учащению сердцебиения, повышению артериального давления, усилению нервной возбудимости и раздражительности.
Много витаминов, минеральных веществ, белков и жиров содержат пивные дрожжи. Их рекомендуют кормящим мамам как общеукрепляющее средство, эффективное для поддержания естественного обмена веществ, укрепления иммунитета, повышения работоспособности. К противопоказаниям относится их индивидуальная непереносимость.

В продаже встречаются и медицинские препараты, оказывающие влияние на лактацию. Приведем примеры наиболее известных лекарственных средств.

«Млекоин» — гомеопатические гранулы, способные усилить выработку молока. Производятся в России. В их состав входят прострел луговой, Авраамово дерево, крапива жгучая, сахарная крупка. Млекоин — надежный дешевый препарат, предназначенный для поддержания лактации, однако его применение может спровоцировать аллергическую реакцию. Препарат особенно эффективен для женщин, имеющих венозные нарушения, например такие, как варикозное расширение вен и геморрой.

«Апилак» — препарат на основе пчелиного маточного молочка. Основные производители — Россия и Эстония. Этот биологически активный продукт обладает бактерицидным, противовирусным, антитоксическим эффектом, он улучшает обмен веществ. «Апилак» оказывает общеукрепляющее действие на организм матери и ребенка. Однако в некоторых случаях этот препарат вызывает аллергические реакции и расстройство сна. При появлении побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом. К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к продуктам пчеловодства и болезнь Аддисона.

«Думил мама плюс» — сухая белково–минеральная порошковая смесь, производимая в Дании. Она содержит обезжиренное коровье молоко, мальтодекстрин, молочные жиры, концентрат сывороточного протеина, сахарозу, кукурузное масло, ванилин, таурин, минеральные вещества и витамины. «Думил мама плюс» великолепно стимулирует лактацию, но, к сожалению, недешево стоит, к тому же его не так уж просто найти.

«Лактавит» — недорогой отечественный продукт. В его состав входят плоды аниса, тмина, фенхеля, листья крапивы. Из–за того, что семена целебных растений не размолоты и не передают целебные свойства настою в достаточной степени, лактогонный эффект недостаточно выражен. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость растений, входящих в состав препарата, и беременность.

Если ребенку недостаточно молока, тревога мамы понятна. А в чем заключаются неприятности, если его слишком много? Некоторые мамочки сталкиваются и с такой проблемой. Чувство тяжести и вздутия в груди очень болезненно для женщины. К тому же, если вовремя не начать решать проблему, переполнение груди может перейти в воспаление молочных желез.


Ребенок не может правильно взять переполненную грудь. Не захватывая ареолу, малыш сосет только сосок мамы. Неправильный захват груди быстро утомляет кроху. В результате он сосет грудь недолго, но часто, тем самым стимулируя лактацию. В итоге молока поступает значительно больше, чем необходимо малышу, но ребенок недоедает.


Выйти из замкнутого круга можно используя молокоотсос. Откачайте немного лишнего молока перед кормлением малыша. После этого несколько смягчится ареола, и ребенок сможет взять грудь правильно. Сосать молочко станет легче, и в скором времени малыш будет успешно опорожнять грудь. Самое важное в такой момент — не прекращать грудное кормление.

Сцеживание молока.

До сих пор широко распространено мнение, что оставшееся после кормления в груди молоко необходимо сцеживать. Однако регулярное сцеживание отнимает массу времени, приводит к деформации груди и провоцирует избыток молока. Большинство педиатров сегодня выступают против регулярного сцеживания. Тем не менее, существуют различные жизненные ситуации, когда сцеживаться можно и даже нужно. Например, сил крохотного недоношенного ребенка может не хватить на то, чтобы долго и достаточно активно сосать грудь. Чуть позже малыша можно будет кормить только грудью, но в самом начале жизни его целесообразно докармливать материнским молоком из пипетки.

Необходимость в регулярном сцеживании до 5–6 раз в день может возникнуть, если малыша в роддоме приносят кормить по режиму или по каким–то причинам не приносят вообще. Мама доношенной крохи может заболеть, и ей временно нельзя будет кормить ребенка грудью. В таком случае целесообразно сцеживать молоко, чтобы оно не пропало. Поддерживать лактацию с помощью сцеживания можно довольно долго. А после выздоровления мамочка с легкостью возобновит процесс кормления малютки.

После родов у некоторых женщин возникают неприятные ощущения в области груди из–за набухания молочных желез. В течение 1–3 дней не чаще трех раз в сутки можно сцеживать немного молока до чувства облегчения. Сцеживание поможет также размягчить уплотнения в груди. В этом случае продолжайте сцеживать молоко до тех пор, пока грудь не станет мягкой. Слишком длительный застой молока может привести к развитию мастита.
Возможно, маме просто необходимо отлучиться из дома на некоторое время. Она может оставить ребенка с кем–нибудь из родственников. А как быть с кормлением? Искусственные смеси часто вызывают у детей аллергические реакции. Значит, молоко мамы должно остаться дома с ребенком. Но как? В этом случае тоже поможет сцеживание.

Итак, сцеживание можно применять в трех случаях: чтобы докармливать малыша, чтобы покормить его мог кто–то из близких родственников или чтобы уменьшить болевые ощущения в груди.

Если возникла необходимость сцеживать молоко, тщательно мойте все молочные контейнеры, бутылочки и другие принадлежности, используемые при этом, горячей водой с детским мылом. Аккуратность и соблюдение правил личной гигиены помогут мамочке предотвратить проникновение инфекции в ее организм. Если сцеженным молоком планируется кормить малыша, используйте только стерильную посуду с плотно закрывающимися крышками.

Сцеженное молоко, предназначенное для кормления малыша, необходимо хранить в холодильнике. Прежде чем поместить молоко в холод, подержите его в течение получаса в закрытой посуде при комнатной температуре. Молоко должно немного остыть. В холодильнике сцеженное молоко можно хранить не более суток. В морозильной камере холодильника молоко будет храниться намного дольше — в течение двух недель. При глубокой заморозке при постоянной температуре –18 °C — в течение шести месяцев. Соблюдайте несколько правил при заморозке и размораживании молока:

1. Заполнять бутылочку или пакет для заморозки молока постарайтесь не полностью, тогда при разморозке оно будет быстрее оттаивать. К тому же при замерзании молоко расширяется и может повредить емкость.
2. Каждая порция вновь сцеженного молока должна храниться в отдельной посуде. Если часть размороженного молока осталась неиспользованной, ее необходимо выбросить. Во время нагревания в молоке могли начать развиваться болезнетворные бактерии, поэтому повторная заморозка оттаявшего молока запрещена.3. В морозильнике может скапливаться большое количество бутылочек с молоком, сцеженным в разные дни. Указывайте на них дату сцеживания. Тогда удастся контролировать свежесть всего имеющегося молока.


4. Для транспортировки грудного молока используйте специальные контейнеры. Вместо контейнера можно применять герметичный пакет, наполненный льдом.
5. Для того чтобы покормить малыша замороженным молоком, его необходимо подогреть на водяной бане до температуры тела. Опустите емкость с молоком в теплую воду в вертикальном положении, периодически поворачивая ее круговыми движениями. Перед кормлением ребенка встряхните бутылочку. Не используйте для разогревания молока микроволновые печи или плиты. Молоко легко перегревается, а перегрев приводит к разрушению питательных веществ. К тому же возможен неравномерный нагрев молока. Проверить, достаточно ли нагрелось молоко, можно капнув им на кожу тыльной стороны кисти.
Для хранения молока удобно использовать специальные одноразовые стерильные пакеты. Перед процедурой сцеживания обязательно вымойте руки с детским мылом, а грудь, особенно если ребенок совсем маленький, ополосните кипяченой водой.

Как можно заметить, сцеживание часто бывает необходимым для кормящих мам. Важно научиться правильно выполнять процедуру.

Некоторые мамочки для сцеживания применяют молокоотсосы, использование которых иногда просто необходимо. Молокоотсосы нужны для избавления от застоя молока, если грудь сильно переполнена. Показаниями к применению молокоотсоса могут стать также воспаление и трещины сосков, мастит, неправильная форма сосков.

Самый простой и дешевый ручной молокоотсос представляет собой стеклянную или пластиковую воронку с резиновой грушей. При сдавливании груши в воронке создается разрежение, способствующее высасыванию молока из груди. Такой молокоотсос послужил прототипом современных поршневых молокоотсосов. При регулярном сцеживании он может вызвать появление трещин на сосках. Молокоотсос с резиновой грушей надо мыть и стерилизовать каждый раз после использования, однако тщательно вымыть его очень сложно. Следующая порция молока оказывается загрязненной, поэтому такой молокоотсос не пригоден для сцеживания с целью кормления ребенка. Он используется в основном для облегчения нагрубания груди, когда молоко сложно сцеживать вручную.

Воронки современных поршневых молокоотсосов имеют мягкие силиконовые насадки — лепестковые массажеры. При надавливании на рукоятку молокоотсоса пять лепестков насадки одновременно сжимают и разжимают грудь. Это обеспечивает сцеживание молока даже из самых отдаленных долей груди. Некоторые из поршневых молокоотсосов имитируют естественный процесс сосания молока ребенком. Все детали поршневого молокоотсоса можно стерилизовать в паровых стерилизаторах.

К ручным молокоотсосам относятся и цилиндрические молокоотсосы. Они имеют два стеклянных цилиндра, внешний и внутренний, которые работают по типу поршня. При использовании такого молокоотсоса плотно прижмите раструб внутреннего цилиндра к груди, а затем потяните за внешний цилиндр и делайте ритмичные движения — вперед и назад. При этом сосок и ареола втянутся во внешний цилиндр. Через пару минут в него начнет поступать молоко. При наполнении цилиндра необходимо слить молоко, после чего продолжить процедуру. Этот молокоотсос наиболее популярен, так как он прост в обращении, его легко мыть и он подходит в качестве бутылочки для кормления.

Самыми эффективными считаются электрические молокоотсосы. Они имитируют естественный процесс сосания груди ребенком. Электрические молокоотсосы обеспечивают гормональный скачок в организме мамы, стимулирующий выработку молока. Их основные недостатки — обязательное наличие розетки электросети в том месте, где планирует сцеживаться женщина, и высокая стоимость. Долгое время электрические молокоотсосы были громоздкими и применялись кормящими женщинами только в роддомах. Размеры некоторых современных электрических молокоотсосов уменьшены в несколько раз. Современные электрические молокоотсосы позволяют производить сцеживание из двух молочных желез одновременно. Они могут работать не только от электрического тока, но и от батарей.

Существуют молокоотсосы, которые можно подсоединять к электрической сети при желании. Это молокоотсосы на батарейках. Они эффективны в работе и портативны, однако батарейки быстро выходят из строя.

Ручное сцеживание — наиболее доступный и полезный метод. Он не требует дополнительных приспособлений, поэтому женщина может сцеживаться где угодно в любое время. Сцеживать молоко можно обеими руками. Для этого расположите на уровни груди миску, чтобы не пришлось к ней наклоняться. Возьмите грудь большим, указательным и средним пальцами на расстоянии 3–4 см от соска. Ориентируйтесь на границу ареолы. Большой палец при сцеживании должен находиться над соском, а указательный и средний под ним. Продвигайте пальцы по направлению к соску.

Подогнав молоко к ареоле, надо глубоко захватить околососковую область и надавить в сторону соска. Аккуратно выдавите молоко. Сам сосок не сжимайте. Нежно и размеренно повторяйте это движение до тех пор, пока не опорожните молочные протоки. Перемещая пальцы вокруг соска по часовой стрелке, постепенно освобождайте все протоки. Старайтесь не сдавливать и не вытягивать сосок и грудь, чтобы не оставить синяков.

Массируйте грудь во время сцеживания. Это поможет эффективнее освободить молочные железы. Если сцеживание молока производится после кормления ребенка, то возможно выделение лишь нескольких капель. Время сцеживания может варьироваться от 6 до 20 минут. Если молоко вытекает медленно, подумайте о своем ребенке. Мысли о нем усилят приток молока. Если крохи нет рядом, но есть его фотография, посмотрите на нее, или понюхайте что–нибудь из его одежды. Для того, чтобы расслабиться, попросите кого–нибудь осторожно помассировать спину.

Ручной молокоотсос цилиндрического типа Ameda обеспечивает сцеживание молока сразу в бутылочку, что исключает попадание в молоко инфекции.

Ручной молокоотсос инжекторного типа Ameda сконструирован для эффективного сцеживания молока одной рукой. Сцеживание производится в стандартную бутылочку для кормления.

Электрические молокоотсосы «Лакталайн» (Lactaline) фирмы Ameda помогают женщинам сцеживаться в домашних условиях. Это самые маленькие из электрических молокоотсосов. Они обеспечивают максимальную имитацию сосательных движений новорожденного. Плавная регулировка частоты сцеживания и силы сжимания молочной железы позволяет найти индивидуальный ритм сцеживания. Прибор может производить сцеживание из двух желез одновременно, что экономит время мамочки. Молокоотсос может работать от электрической сети или от батарей.

Молокоотсос «Авент Исис» (Avent ISIS) легко разбирать, мыть и стерилизовать. Он бесшумно работает, не вызывает боли. С помощью удобной ручки молоко сцеживается быстро и полностью, без остатка. Запатентованный лепестковый массажер и силиконовая диафрагма помогают максимально имитировать естественный процесс сосания ребенка. Грудное молоко можно сцеживать непосредственно в бутылочки или в стерильно упакованные контейнеры «ВИА» (VIA) для его дальнейшего хранения. Портативный электронный молокоотсос ISIS IQ UNO от Avent начинает сцеживание вручную, подстраиваясь под удобный для кормящей мамочки ритм. Затем с помощью легкого нажатия на кнопку на корпусе молокоотсос переводится в автоматический режим. Он работает бесшумно, поэтому сцеживать молоко можно рядом со спящим малышом. Силиконовая диафрагма электронных молокоотсосов ISIS IQ позволяет сцедить молоко за меньшее время.

Ручной молокоотсос фирмы Nuk можно без особых усилий применять одной рукой. Нежнейшие шишкообразные приспособления на силиконовой подушечке способствуют массажу груди, благодаря чему молоко интенсивнее выделяется из груди.

Электрический молокоотсос фирмы Nuk подходит для любого размера груди. Он функционирует по принципу электрического отсасывающего насоса и работает не только от электрической сети, но и от батарей. А используя прилагаемую бутылочку, можно производить кормление малыша собранным молоком.

«Мир детства» производит помповые ручные молокоотсосы из бесцветного стекла с резиновыми грушами. Недостатком таких молокоотсосов является отсутствие емкости, в которую стекало бы молоко. Помповые молокоотсосы применимы только в том случае, если необходимо сцедить небольшое количество молока. Их усовершенствованным вариантом являются молокоотсосы «Стандарт», имеющие в комплекте бутылочку, в которую сцеживается молоко.

Физиологический молокоотсос «Уан Хэнд» («One Hand») — легкий небьющийся молокоотсос. Он сконструирован так, чтобы максимально приблизить процесс сцеживания молока к естественному процессу сосания груди ребенком. Эксклюзивный клапан регулирует интенсивность сцеживания. Мягкая силиконовая накладка массирует грудь и стимулирует поток молока. Специальный клапан не позволяет молоку течь в обратном направлении. Молокоотсос наклонен под углом, чтобы обеспечить женщине максимальный комфорт. Он легко трансформируется в физиологическую бутылочку для кормления или в емкость для хранения молока.

Достаточно ли он ест?